Je, (1-3)-β-D-glucan Kiungo Kilichokosekana kutoka Tathmini ya Kando ya Kitanda hadi Tiba Emptive ya Vamizi.

Candidiasis vamizi ni matatizo ya mara kwa mara ya kutishia maisha kwa wagonjwa mahututi.Utambuzi wa mapema ukifuatwa na matibabu ya haraka yanayolenga kuboresha matokeo kwa kupunguza matumizi yasiyo ya lazima dhidi ya vimelea bado ni changamoto kubwa katika mpangilio wa ICU.Kwa hivyo, uteuzi wa mgonjwa kwa wakati una jukumu muhimu kwa usimamizi wa kliniki wa ufanisi na wa gharama nafuu.Mbinu zinazochanganya sababu za hatari za kiafya na data ya ukoloni wa Candida zimeboresha uwezo wetu wa kutambua wagonjwa kama hao mapema.Ingawa thamani hasi ya ubashiri ya alama na sheria za kutabiri ni hadi 95 hadi 99%, thamani chanya ya ubashiri iko chini sana, kuanzia 10 na 60%.Ipasavyo, ikiwa alama nzuri au sheria inatumiwa kuongoza kuanza kwa tiba ya antifungal, wagonjwa wengi wanaweza kutibiwa bila lazima.Alama za kibayolojia za Candida zinaonyesha viwango vya juu vya ubashiri vyema;hata hivyo, hawana unyeti na hivyo hawawezi kutambua matukio yote ya candidiasis vamizi.Kipimo cha (1-3)-β-D-glucan (BG), kipimo cha antijeni ya panfungal, kinapendekezwa kama zana ya ziada ya utambuzi wa mycoses vamizi kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa ya hemato-oncological.Jukumu lake katika idadi kubwa ya watu wa ICU bado linafaa kufafanuliwa.Mbinu bora zaidi za uteuzi wa kimatibabu pamoja na zana tendaji za maabara zinahitajika ili kutibu wagonjwa wanaofaa kwa wakati ufaao kwa kuweka gharama za uchunguzi na matibabu kuwa chini iwezekanavyo.Mbinu mpya iliyopendekezwa na Posteraro na wenzake katika toleo la awali la Utunzaji Muhimu inakidhi mahitaji haya.Thamani moja chanya ya BG kwa wagonjwa wa matibabu waliolazwa ICU walio na sepsis na wanaotarajiwa kukaa kwa zaidi ya siku 5 ilitangulia uwekaji kumbukumbu wa candidiasis kwa siku 1 hadi 3 kwa usahihi wa uchunguzi ambao haujawahi kushuhudiwa.Kutumia uchunguzi huu wa fangasi wa hatua moja kwenye kitengo kidogo kilichochaguliwa cha wagonjwa wa ICU walio na hatari inayokadiriwa ya 15 hadi 20% ya kupatwa na candidiasis ni mbinu ya kuvutia na inayoweza kuwa na gharama nafuu.Ikiwa imethibitishwa na uchunguzi wa vituo vingi, na kupanuliwa kwa wagonjwa wa upasuaji walio katika hatari kubwa ya candidiasis vamizi baada ya upasuaji wa fumbatio, mbinu hii ya kuweka tabaka hatari kwa msingi wa Bayesian inayolenga kuongeza ufanisi wa kimatibabu kwa kupunguza matumizi ya rasilimali za afya inaweza kurahisisha kwa kiasi kikubwa usimamizi wa wagonjwa mahututi walio hatarini. ya candidiasis vamizi.